Arritmias /

O que são Arritmias?

Por Bruna Cristina Brüler, DVM

No ritmo cardíaco normal, o impulso se origina repetidamente numa região do átrio direito, formada por um conjunto de células detentoras de automaticidade, chamado nodo sinusal. Este estímulo é gerado na frequência apropriada para a idade, porte e estado de atividade do animal, e se propaga por um caminho pré-estabelecido, através dos átrios e dos ventrículos. Arritmia é uma anormalidade na frequência, regularidade, condução ou origem desse impulso, de tal forma que a sequência normal de ativação elétrica cardíaca seja alterada.

A maioria das cardiopatias pode cursar com arritmias. No entanto, fatores como temperatura, hipoxemia, doenças endócrinas, neoplasias, anormalidades na concentração sanguínea de eletrólitos e alguns medicamentos podem provocar arritmias, mesmo em animais com corações sadios.

Dentre os principais sinais clínicos provocados pelas arritmias estão os desmaios (também chamados de síncopes) e episódios de “fraqueza” transitória, principalmente quando o animal fica agitado, quando apresenta medo ou desempenha alguma atividade física. Nesses momentos, a demanda por oxigênio de órgãos como cérebro, músculos, coração e pulmões aumenta de tal forma que um coração arrítmico pode não conseguir supri-la. Em resposta, como um mecanismo de proteção, o cérebro “desliga” e o animal perde a consciência por alguns segundos.

As arritmias também ocorrem em animais que aparentam estar clinicamente normais. Algumas arritmias são silenciosas e não resultam em manifestações maiores do que um comportamento calmo e apático, podendo ser confundido com personalidade ou senilidade aos olhos do tutor. Mesmo assim, a exposição prolongada a essas arritmias pode resultar em lesões cardíacas e renais por baixo débito, além de predispor à morte súbita. Dessa forma, o diagnóstico de arritmias em animais aparentemente assintomáticos é igualmente importante.

Como algumas arritmias se manifestam de forma isolada e transitória, sem gerar quaisquer consequências para o animal, eventualmente pode não ser recomendada nenhuma intervenção medicamentosa. Em contrapartida, também existem arritmias que oferecem risco ao animal e, portanto, necessitam de correção da causa base e/ou manejo com terapia antiarrítmica, chegando, em alguns casos, às intervenções cirúrgica com a implantação de marcapasso.

Se o seu animal apresenta sinais de desmaio, franqueza, e/ou comportamento apático, é interessante investigar a presença de arritmias. O Laboratório de Cardiologia Comparada do Hospital Veterinário da UFPR dispõe de equipamentos específicos para identificação e estudo das principais arritmias cardíacas, permitindo concluir sobre o provável foco de origem, causa, bem como sobre a necessidade ou não de intervenção medicamentosa e/ou cirúrgica. Publicada em 04/07/2016